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下面附上一則新聞讓大家了解時事
Uber狂燒錢 上季虧10億美元 | 全球財經 | 全球 | 聯合新聞網
Uber發布上市以來首份財報，年度第1季淨損逾10億美元，較一年前增加逾一倍。 美聯社 分享 facebook 叫車平台巨擘優步（Uber）發布上市以來首份財報，年度第1季淨損逾10億美元，較一年前增加逾一倍，但公司高層表示，導致虧損的激烈價格競爭已見趨緩。Uber股價在5月31日早盤應聲大漲逾2%。Uber於美股30日盤後表示，上季來自營運的虧損暴增116%至10.34億美元，每股虧損2.26美元，遠遜去年同期的每股盈餘1.84美元；營收為31億美元，較去年同期成長20%，平台每月活躍用戶則增至9,300萬人團購熱門產品人氣產品。 分享 facebook . } });團購熱門商品特惠活動 } 叫車業競爭激烈，現金充裕的對手為了吸引乘客及司機，不斷進行補貼，Uber也被迫跟進，提高給司機的獎勵金，導致Uber帳面從去年中開始惡化，營收與上季相比也幾乎持平。然而，Uber財務長尼爾森．蔡（Nelson人氣產品排行榜限定產品 Chai，音譯）表示，年度第1季結束前，「已見到一些對手放緩積極定價的跡象，這將延續到第2季」。Uber股價31日早盤大漲逾2%；該股自10日掛牌至30日收盤，累計跌近12%。Uber執行長庫斯洛沙希也呼應財務長的說法，表示叫車對手Lyft高層最暢銷產品過年送禮推薦在公布上季財報後所發布的聲明，凸顯價格壓力開始減輕，「在品牌和產品上做更多競爭，與砸錢解決問題相比，是比較健康的競爭模式」。Lyft 5月稍早發布財報，虧損也逾10億美元，並表示2019年是「尖峰虧損年」。Uber無論在自家美國本土或國外，競爭壓力都加劇，對手為了攫取市占大舉籌資，Lyft 3月上市募集11億美元，在美國與餐飲外送服務Uber Eats激烈競爭的DoorDash，今年兩輪籌資後也募得10億美元。Uber在拉丁美洲的送餐對手Rappi，亦募得10億美元。中國叫車對手滴滴出行也低價搶進拉美市場，競爭使Uber在拉美損失最重，叫車及送餐營收上季皆下滑13%，是營收唯一下滑的主要區域。但庫斯洛沙希也說，拉美競爭情勢「回穩」，「與三個月前相比...我想我們已更能掌握競爭態勢」。
晚期肝癌治療新契機 新型癌症免疫療法
報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主任 黃怡翔、林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師 侯明模
62歲林先生為B肝帶原者，因為一個月內急速暴瘦就醫，經過檢查赫然發現腹內竟有近13cm的腫瘤，甲型胎兒蛋白指數高達1,170,000ng/ml，經診斷為晚期肝癌。醫師判定無法進行手術切除，須使用藥物治療，患者又擔心傳統化療會影響生活品質，治療初期僅願意接受栓塞治療，不料卻發生肺炎副作用，進而改採放射治療，卻發生了肺轉移，治療陷入瓶頸。
經醫師評估後，投以新型癌症免疫治療藥物搭配放射治療。迄今治療近一年，肝臟與肺部腫瘤完全消失，且治療過程中並未出現明顯副作用，目前甲型胎兒蛋白指數下降至約5 ng/ml，控制於正常值內，順利回歸正常生活。
臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔表示，肝炎可說是台灣的國病，但許多人卻輕忽不治療，很容易發生「肝炎→肝硬化→肝癌」的肝癌三步曲。而肝癌是國內常見惡性腫瘤，死亡率高居十大癌症中的第2位，由於肝癌早期症狀不明顯，多數患者就醫時已屆中、晚期，錯失手術治療的機會。
過往，晚期肝癌治療選擇有限，已經超過10年未有新藥問世，目前僅有標靶藥物可供選擇，如蕾莎瓦（學名sorafenib）。值得慶幸的是，新型免疫治療藥物於今年通過衛福部食品藥物管理署核准，可用於經第一線標靶治療的晚期肝癌患者，為晚期肝癌病患提供續命新契機。
收治個案的林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師侯明模表示，自2013年開始，對於新型癌症免疫藥物，有越來越多突破性的重要研究結果發表；而經過第三期臨床試驗證實，新型癌症免疫藥物對於多種癌症之長期存活有提升之效。
侯明模指出，過去使用標靶藥物蕾莎瓦的患者，對於藥物反應率不到1成，平均存活期僅6至10個月。但根據刺胳針(The Lancet)最新發表，新型癌症免疫藥物第二期臨床試驗結果顯示，晚期肝癌患者對新型免疫治療藥物的藥物反應率高達近2成，且患者中位存活期可長達近16個月，大幅延長患者存活期，並能改善治療期間的生活品質，突破晚期肝癌治療選擇有限的困境，並獲得美國食品藥物管理局（FDA）核准為肝癌的第二線用藥。
侯明模進一步說明，臨床試驗收治不同類型的肝癌患者，包括B型肝炎、C型肝炎，及未曾感染肝炎的患者，結果顯示，新型癌症免疫治療藥物對各種類型的肝癌患者均有治療效果，不受肝癌成因影響成效，其中更有部分患者的腫瘤完全消失。目前，新型免疫治療藥物的第三期臨床試驗正在進行中，醫界非常期待新型免疫治療藥物在未來能展現出更多可能性。
免疫療法與傳統治療最大的差異，在於免疫療法是透過加強T細胞的免疫反應，將癌細胞一一消滅，卻也可能因免疫反應過度活化，引發多種副作用的風險。常見的副作用有噁心、疲倦、呼吸困難、腹瀉、皮膚搔癢、出疹子、咳嗽及肌肉、骨骼、關節疼痛等。
侯明模提醒，因無法預知使用免疫療法的患者可能發生哪種情形，因此，隨時保持「警覺」是減少免疫副作用的關鍵，隨時留意自身狀況，及早發現副作用症狀；頻繁進行常規追蹤，回診告知主治醫師；若使用類固醇進行控制，必要時推遲或暫停免疫治療藥物。
侯明模說明，為降低免疫療法帶來的副作用，照護上，應採多專科團隊診療照護的模式，團隊中醫療相關人員會通盤考量所有治療選擇，共同擬定適合病患的個人化治療方案，才能帶給患者最大的利益。
黃怡翔表示，肝癌主要成因與B型肝炎和C型肝炎有關，不過近年因為非病毒性肝炎導致肝癌的比例逐漸增加，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高，打破傳統只有病毒型肝炎及肝硬化會造成肝癌的迷思，成為新世代的肝癌危機。
黃怡翔呼籲，有糖尿病與脂肪肝或三酸甘油脂過高的肝癌高危險群，應定期安排健康檢查，早期診斷早期治療，一旦確診為肝癌，應配合醫囑，定期回診追蹤。
此外，黃怡翔強調，現今晚期肝癌治療已取得長足進步，也有許多免疫療法合併化療、放射治療的臨床研究正在進行，相信未來肝癌不再是難解之症，因此，患者應勇於面對積極治療，千萬別放棄任何一線生機。
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