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下面附上一則新聞讓大家了解時事
網瘋台灣旅遊賓果連連樂 地理老師驚呼:花蓮千萬母湯這樣玩呀! | 旅遊 | 聯合新聞網
圖/擷取自網友Janet臉書 分享 facebook 愛旅遊的朋友密切注意囉!社群網站正在瘋轉一張「台灣賓果走透透」連連看圖片分享,圖片上列出全台各縣市知名景點和玩法,如:苗栗大湖踩草莓、宜蘭羅東逛夜市、桃園大溪吃豆干等等25處知名旅遊景點,讓網友針對自己曾經到達過的地方圈起來,表示旅遊踩點成就達成。而一位地理老師發現其中一處景點描述非常具有旅遊風險,於5月30日上午發表一篇文章,嚴正地呼折價券代碼僅此一檔籲針對「花蓮七星潭玩水」這項玩法看似美好,反而是請大家「絕對不能做」的一件事!圖/擷取自時刻旅行 TripMoment粉絲團 分享 facebook 網友Janet是一位地理老師,發現網路上最近流行旅遊賓果連線的一張圖片,本是立意良好帶動大家旅遊的好事,但其中一項內容在她看來是非常嚴重,進而呼籲大家「絕對不能做」,那就是「花蓮七星潭絕對不能下水玩!」. } }); } 她說道主要原因是「七星潭的海岸地形屬於岩岸礫石灘,海水下方不遠處是大陸坡(海水非常深),只要被浪捲走,離岸流會讓人游不回來。」甚至提出網友可能會問:我只是踏踏浪,這樣可以嗎?她接著說:「絕對不行!因為你無法預測下一個浪打的會有多大,若一不小心滑跤,什麼東西都沒得抓(現場熱門商品最新只有石頭,它會跟著你一起滑下去),你也站不起來,因為海水非常深。」同時,她還舉例,如果大家記得前陣發生的新聞案例,如:宜蘭內埤沙灘女童跌落海水,情侶相救雙雙亡命;南澳神秘沙灘,沙灘車連人帶車被浪捲走...這些也都是岩岸礫石灘的類型。最後表示,用詞如此激烈是因為希望大家要記在心理,才不會再有憾事發生!圖/擷取自時刻旅行 TripMoment粉絲團 分享 facebook 網友們力讚這位地理老師的呼籲行動,也紛紛向製作此張圖片的旅遊網站反應。本站記者經查這項「台灣賓哪裡便宜首選果走透透」這項轉傳分享於2018年7月即已開始上線,也向該網站詢問後續處理方式,但未獲得官方回覆。不過,眼尖的網友們於5月31日發現該網站已將FB和IG等社群傳播管道的圖片重新上傳,原本的人氣商品排行榜團購熱門商品「花蓮 七星潭玩水」已更改成「花蓮 七星潭賞景」。還是要請大家告訴大家,一定要在有救生員的合格海水浴場玩水,以免意外發生!
全麻、半麻怎麼選?避免致命風險
麻醉是為手術需要而發展,近代外科的進步,前提就是麻醉技術的突破,因此麻醉堪稱外科之父。麻醉是為手術需要而發展,近代外科的進步,前提就是麻醉技術的突破,因此麻醉堪稱外科之父。麻醉方式及使用的藥物非常多元,依影響範圍,可分成全身及區域麻醉;若從清醒程度來看,可以深到完全喪失知覺只維持生命徵象、或只是睡著但維持身體的基本反射的「鎮靜麻醉」,也可以只讓患者止痛但仍能與醫師對話。
臺大醫院麻醉部主治醫師、臺大醫學院麻醉學科教授孫維仁,曾接受《好健康》會刊諮詢時指出,麻醉一般可分為全身麻醉和區域麻醉。區域性麻醉包括半身麻醉或局部麻醉。半身麻醉是將麻醉藥物注入脊髓腔或硬脊膜外,讓腹部以下達到麻醉止痛效果,通常動腹部手術,或是生產時無痛分娩會採用半身麻醉。而局部麻醉的範圍可以小到只麻單側手臂、手腕、手指等局部,或是只麻一隻眼睛、一顆牙齒等。需使用局部麻醉藥,暫時性地阻斷手術部位的神經傳導,達到止痛效果。
全身麻醉是用藥抑制中樞神經系統的反應,讓患者無痛覺也沒有意識與記憶。可分為吸入性氣體麻醉和靜脈麻醉藥物兩種方式,有時會再加上嗎啡類止痛藥和肌肉鬆弛劑。
1、吸入性氣體麻醉:常用藥物包括俗稱的笑氣(氧化亞氮,N2O)和乙醚、異氟烷(isoflurane)等,在低濃度下吸入這些氣體會讓人意識模糊,類似醉酒效果;若要達到手術麻醉強度,就需要精準的揮發器將氣體控制在穩定的濃度,透過麻醉機與一定比例的空氣混合後進入肺泡,擴散至肺部微血管,經過血液循環送達大腦神經元。因為吸入氣體麻醉不需經肝臟代謝,即使長時間吸入也可以完全排出體外,不會產生藥物殘餘效果,所以時間比較久或比較大的手術(如器官移植),都是採用吸入性麻醉為主要的麻醉方式。
2、靜脈麻醉:給藥途徑是透過靜脈注射,藥物隨血液循環進入中樞神經,需經肝、腎代謝排出體外,所以針對肝腎功能較差的患者,麻醉醫師會謹慎處理。常用的靜脈麻醉藥物如異丙酚(propofol),優點是「快進快出(fast infast out)」,可以讓病人很快入睡,一般情況停藥5~10分鐘後就能自動醒來。
無痛內視鏡採靜脈注射麻醉
目前愈來愈普遍的無痛內視鏡,利用靜脈注射進行全身麻醉,使用的兩類藥物主要是安眠鎮靜藥物如propofol、midazolam及嗎啡類的止痛藥,這種麻醉方式又稱為「鎮靜麻醉」。不需要插管、也不需要施打肌肉鬆弛劑,受檢者仍可以自主呼吸,過程中就像睡著一樣。
患者清醒的時間和體質、身體狀況有關,比如若病人手術前晚沒睡好,麻醉藥退了卻遲遲未醒,可能病人只是真的睡著了;或是病人本身肝腎機能較差、年齡較大,都可能影響醒來的時間長短。
麻醉風險分5級 抽菸者須戒菸至少兩週減少風險
手術結束病人卻醒不過來,是所有麻醉醫師的惡夢。一般相信,麻醉真正的風險不在麻醉藥物本身,而在於病人自身的健康條件。降低麻醉風險的第一個課題,首先要評估病人本身的條件是否適合麻醉?例如,面對一個不小心跌倒需要進行救命手術的高齡病患,同時合併高血糖、敗血症,麻醉風險就像是颱風天該停飛,卻硬著頭皮起飛。所以,麻醉意外能不能避免,要做術前病人麻醉風險評估。
美國麻醉醫學會(Amersican Society of Anesthesiologists, ASA)依病人健康狀況將麻醉風險分成1~5級。第1級和第2級風險很低,約10萬人有1到2人會產生不可預期的意外死亡。但若是第5級,手術前後死亡率可高達二分之一,但不開刀的話死亡率百分之百。
各種麻醉 都必須由專科麻醉醫師執行
要保障麻醉安全進行,除了安全的藥物,也需要儀器全程監控患者血壓、心跳、血氧濃度、呼吸狀態等,而這些監測結果需要具備專業知識及訓練的麻醉醫師來判斷。藝人麥克傑可森疑似自行施打異丙酚與合併鴉片類藥物意外過世,就是因為非專業人員疏於審慎照護造成。同時,在漫長的手術中,麻醉護理師在麻醉醫師的指導下負責協助藥材整理、器械維護、維持麻醉,也扮演協助分工的角色。
手術中過敏 最常見是抗生素引起
手術進行中真正與麻醉藥有關的過敏反應其實很少,過敏的嚴重程度從:皮疹、水腫、呼吸困難到嚴重休克(過敏性休克)。如果確定自己曾因麻醉引起上述過敏現象,或是家人曾經發生過麻醉嚴重不良反應,可以考慮做「麻醉藥物過敏套裝檢測」,雖然無法保證百分之百不會發生,但經過抽血檢驗,可以選擇相對安全的藥物。
聽說酒量太好的人麻不倒嗎? https://pse.is/AASVQ
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