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商品訊息簡述:

  • 出版社:全華圖書   
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  • 出版日期:2017/04/28
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



「癌症基因組醫療」日本首納公共醫保
癌症治療新方法「癌症基因組醫療」,現在日本厚生勞動省拍板,將適用公共醫療保險,這是針對癌症惡化或復發,原有治療方法無效的患者,透過基因檢測,為個別患者尋找適合的藥物;納入保險後,原本相當台幣約15萬元的檢測分析費,患者只要負擔約三成。另外,日本也對高血壓重新定義,跟隨歐美腳步,從嚴認定。


名列台灣、日本人死因之首的癌症,一旦惡化或復發,過去的治療方法往往無效,現在日本決定從6月1號起,針對這類患者,把新型治療「癌症基因組醫療」,納入公共醫療保險,一年估計最多2萬5千人受惠。所謂癌症基因組醫療,是從解析患者癌細胞的基因開始。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「抽取DNA,檢查基因序列哪裡異常。」

人類細胞約有兩萬多個基因,而大部分的癌症就是源自基因變異,但就算是同一種癌症,不同人變異的基因也不同,新方法透過基因檢測,尋找適合患者的藥物。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「癌症很有『個性』,每位患者的變異都有很大的不同,與癌症相關的基因有數百個,有數百個就代表有數以百計癌症異常的可能性。」

基因檢測後,不只過去使用的藥,其他種類癌症的藥物、國外核准藥物,甚至臨床實驗、開發中的藥,都能擴大選擇。像這樣接近量身打造的醫療方法,期待雖大,但課題也不少,日本國立癌症研究中心對200多人進行臨床研究發現,基於檢測結果,然後選藥、開始投藥的患者,僅占整體一成多,主要是即便掌握癌症特有的基因特徵,卻沒有相對應的藥。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「醫療雖然不是今明兩天就會改變,但患者基因變異、醫療效果、預後等數據,能更詳細蒐集,這樣也能開發更適合患者的治療。」

除了癌症,日本每三人就有一人罹患的高血壓,患者估計達4300萬人,現在日本跟隨歐美腳步,下修高血壓定義,原本75歲以下高於140/90(mmHg),75歲以上超過150/90(mmHg)的目標值,分別修正為130/80和140/90,標準更加嚴格。

高血壓患者:「會想說為什麼標準變了?因為過去都有達標,會覺得還要再更努力才行。」

高血壓患者不諱言有些困擾,到底為什麼下修標準?

日本高血壓學會理事長 伊藤裕:「隨著血壓上升,未來引特賣會找便宜發各種病症的機率確定會更高。」

血壓是血液流動時,衝擊血管壁所引起的壓力,一旦血壓升高,腦血管容易破裂,引發腦中風,也是心臟病的原因之一。歐美分別在去年和前年下修高血壓標準,日本高血壓學會根據國內外研究分析,指血壓若降到新目標值,腦中風風險能減少22%,心臟病風險也可降14%;但有患者坦言,光要維持現在的標準已不容易,未來也不想再加藥。

高血壓患者 宮沙織:「現在也是勉強達標,是吃藥、稍微注意,勉強達標的邊緣,要是標準再降低,就得再降血壓,會很辛苦。」

根據新標準,需要治療的高血壓患者,要再增加1700萬人,目前日本高血壓醫療費,一年要1.8兆日圓,相當台幣5千億,即便未來可能抑制腦中風、心臟病醫療費,但治療高血壓的費用也會增加。另外也有專家擔心,加重藥量降血壓,反而會產生不良影響。

新潟大學名譽教授 岡田正彥:「大家一味擔心血壓上升,但其實降太低才可怕,這樣腦部血液不足,會導致跌倒、昏迷等事故。」

日本專家強調,治療高血壓不能只靠藥物,改善生活習慣不可或缺,除了基本的運動、禁菸酒,平日也要少鹽,一天控制在6公克以下,積極攝取蔬果,睡前不要使用智慧手機,才是控制血壓的不二法門。


 連兩場完封勇士 大聯盟官網:道奇比去年更強


(中央社記者曹宇帆洛杉磯6日專電)美國職棒大聯盟季後賽國聯分區系列,洛杉磯道奇隊前兩場完封對手亞特蘭大勇士隊,大聯盟官網報導說,道奇先發輪值穩定,板凳深度夠,加上馬查多助陣,可說比去年更強大。

今年球季初,道奇打得很掙扎,猶如尚未擺脫去年世界大賽惜敗休士頓太空人隊的夢靨,季末雖拉尾盤,但例行賽僅勝92場,比去年少12場,甚至還得與科羅拉多洛磯隊加賽決定外卡,一路走來,可說是跌跌撞撞。

不過,進入季後賽模式的道奇卻脫胎換骨,前兩場完封實力不錯的勇士隊,大聯盟官網報導,若道奇再贏一場、橫掃勇士,將連續3年晉級國聯冠軍戰。

探究道奇變強的原因,大聯盟官網分析說,首要關鍵就是先發輪值,不僅柳賢振與王牌左投克蕭(Clayton Kershaw),其他先發輪值包括畢勒(Walker Buehler)與希爾(Rich Hill),防禦率分別是2.03與3.03,均足堪大任。

此外,道奇由巴爾的摩金鶯隊交易而來的游擊手馬查多(Manny Machado),面對任何投手,無疑皆具有一棒定乾坤的實力。

還有就是不容小覷的替補球員深度。道奇與勇士前兩場對決,勇士派右投先發,道奇右打的替補球員坎普(Matt Kemp)、佛利斯(David Freese)、泰勒(Chris Taylor)等皆未上場。

不過第3戰,勇士打算派左投紐康(Sean Newcomb)先發。大聯盟官網指出,屆時道奇極有可能派這3人對付紐康,並直稱道奇的替補陣容比以往更有深度。

大聯盟官網的文章表示,道奇之所以比去年更強,最重要的是團隊有股逆境中求勝的企圖心,猶如耶南德茲(Enrique Hernandez)所說,去年季中至8月底,道奇連敗10餘場,最後仍能勇奪國聯西區冠軍。今年球隊也經歷了很多困難,,唯有經歷困難,才能了解自己、團結合作。

大聯盟官網說,去年球季道奇與世界大賽冠軍擦身而過,多數球員對此記憶猶新,今年在逆境中求勝,開低走高,相信季後賽必有可為。(編輯:屈享平)1071007

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